Điều Trị Điếc Đột Ngột Bằng Oxy Cao Áp

Điếc đột ngột la bệnh  cấp cứu  thường gặp tại các bệnh viện tai mũi họng. Điếc đột ngột do tổn thương bộ phận tiếp nhận thần kinh giác quan tai trong, thính lực giảm hơn 30 dB một cách đột ngột có khi chỉ sau vài phút,vài giờ . Nhiều trường hợp trước khi ngủ tai còn bình thường, sáng ngủ dạy một hoặc hai tai không còn nghe thấy có thể kèm xuất hiện tiếng lạ ,tiếng ve kêu trong tai cách quãng hay liên tục. Về nguyên nhân, có nhiều giả thuyết khác nhau. Nhiều nghiên cứu thừa nhận  4 nguyên  nhân chính: nghẽn, tắc mạch máu, nhiễm virus, tổn thương cấu trúc tai, bệnh tự miễn.

Điều trị điếc đột ngột
Điều trị điếc đột ngột

Nghiên cứu vi thể thấy trong bệnh điếc đột ngột: ốc tai phồng lên, cấu trúc của các sợi nhánh  thay đổi. Tế bào lông tách biệt ra khỏi màng mái, nội mô phù nề  làm giảm , tắc nghẽn vi tuần hoàn. Động mạch tai trong là động mạch không có tuần hoàn nối, là nhánh tận của động mạch tiểu não trước dưới. Khi bị tắc nghẽn do huyết khối, thuyên tắc mạch, co mạch sẽ gây tình trạng thiếu máu  đến cơ quan corti – phần cấu trúc quan trọng của tai. Do mạch máu nuôi dưỡng  không có nhánh nối hỗ trơ khi nguồn nuôi dưỡng chính (trong đó yếu tố rất quan trọng đối với các thụ cảm âm thanh là oxy) bị giảm thiểu  hoặc không còn, cơ quan corti bị tổn thương làm giảm thính lực đột ngột.

Đó là lý do vì sao việc cung cấp oxy giúp cải thiện quá trình lành bệnh, được xem là chìa khóa giải quyết rối loạn chức năng của tai trong.

Điều trị điếc đột ngột theo phác đồ trước đây, bệnh nhân được truyền thuốc giãn mạch và corticoid. Sau 10 ngày bệnh nhân sẽ được xuất viện với các kết quả cải thiện khác nhau

Theo Bệnh viện Tai mũi họng  TP Hồ chí minh điều trị bằng oxy cao áp khả quan hơn điều trị bằng phương pháp truyền thống : dùng thuốc giãn mạch

Sau đợt  điều trị  oxy cao áp  85,71 %  nhóm bệnh nhân điếc nặng thính lực cải thiện toát ; 14,28% còn lại cải thiện hạn chế hơn .

Nói chung về tiên lượng thì những bệnh nhân giảm thính lực âm trầm có tiên lượng tốt hơn giảm  âm cao . Bệnh nhân bị điếc 1 tai cải thiện thính lực tốt hơn bị điếc 2 tai . Thời gian nhập viện càng sớm  khả năng hồi phục cao hơn. Tiếng lạ trong tai giảm về cường độ , nhiều trường hợp không còn. Mắc bệnh ở tuổi trẻ khả năng hồi phục nhiều hơn .

Một số kết quả theo nghiên cứu tại bệnh viện Tai mũi họng TP Hồ Chí Minh: (so sánh kết quả nhóm điều trị oxy cao áp với nhóm dùng thuốc giãn mạch )

+ Tỷ lê bệnh nhân có kết quả tốt và trung bình nhóm dùng oxy cao áp 77,27% cao hơn nhóm dùng thuốc 67,65%.
+  Một số trường hợp điều trị thuốc gin mạch sau 10 ngày  thính lực chỉ tăng  14 dB, sau đó cho thở oxy cao áp10 ngày thính lực tăng thêm 34 dB
+ Không ghi nhận tác dụng phụ đáng kể ở những bệnh nhân thở oxy cao áp

Điếc đột ngột , có tiếng lạ trong tai cần được coi là bệnh cấp cứu , cần được điều trị càng sớm càng tốt ; nhất là trong 6 giờ đầu mắc bệnh. Điều trị bằng oxy cao áp là phương pháp mới được đưa vào áp dụng ở nước ta có nhiều ưu việt ,có hiệu quả. Thực tế điều trị tại Trung tâm Điều trị oxy cao áp Việt Nga TP Hồ Chí Minh thấy nếu bệnh nhân bị điếc đột ngột được điều trị oxy cao áp kết hợp với thuốc giãn mạch trong ngày đầu mắc bệnh sẽ cho kết quả tối ưu .

BS. NGUYỄN KIM PHONG

Share This Post

266 Comments - Write a Comment

  1. Bác Hoàng
    Không rõ bác thấy các biểu hiện của bệnh lâu chưa . Nếu bệnh mới thể hiện ,hy vọng điều trị oxy cao áp giúp cải thiện được thính lực của bác
    Chúc sức khỏe
    Chào bác
    Bs Minh Dung

  2. cháu bị 11ngày thì 9ngày nay điều trị dãn mạch k biết đtrí oxca có đc k

  3. Cháu Hồng Vinh
    Cháu nói không rõ . Nếu cháu bị điếc đột ngột thì nên điều trị kết hợp oxy cao áp với thuốc giãn mạch càng sớm càng tốt .
    Chúc sức khỏe
    Chào cháu
    Bs Minh Dung

  4. dạ thưa bác sĩ cháu đã bị điếc đột ngôt cung gan 10nam không biết có trị được không ạ

  5. Cháu Tuấn Đạt
    Cháu năm nay bao nhiêu tuổi . Cháu khám tai mũi họng bác sỹ có xác định nguyên nhân điếc tại sao không . Cháu bị điếc hoàn toàn hay còn nghe được chỉ giảm thính lực thôi . Nếu cháu chỉ giảm thính lực , không điếc hoàn toàn hy vọng điều trị oxy cao áp sẽ giúp cải thiện thính lực của cháu
    Chúc sức khỏe
    Chào cháu
    Bs Minh Dung

  6. Thưa bác sĩ!
    Cháu năm nay 28 tuổi. Cháu bị điếc đột ngột cách đây 13 năm. Cháu bị điếc tai phải và lúc nào cũng nghe tiếng ù trong tai.
    Cháu muốn hỏi có cách nào chữa được không hay ít nhất cũng giảm tiếng ù trong tai không ạ?
    Cháu cảm ơn bác sĩ.

  7. Cháu Nguyễn Huy Tài
    Cháu bi bệnh đã lâu nên tác dụng điều trị oxy cao áp bị hạn chế . Tuy vây cháu còn ít tuổi nên thính lực , tiếng lạ trong tai vẫn có thể cải thiện phần nào . Vậy nếu thu xếp được cháu vẫn nên điều trị oxy cao áp .
    Chúc sức khỏe
    Chào cháu
    Bs Minh Dung

  8. Thưa bác sĩ!
    Bé nhà e năm nay 6 tuổi, không biết cháu bị không nghe được 1 bên tai bao giờ, e đã cho cháu đi khám BV Tai mũi họng báo cháu bị điếc 1 bên tai chỉ có 1 phương pháp là cấy ốc tai nhưng cái tai bị điếc coi như không chữa được mà cấy điện tử để âm thanh truyền sang tai nghe được, vậy cháu có thể điều trị bằng phương pháp Oxy cao áp không

  9. Chi Cúc
    Oxy cao áp có hiệu quả với những trường hợp điếc đột ngột . Nếu được điều trị sớm sẽ đạt hiệu quả cao . Trường hợp của bé vì không biết cháu bị bệnh từ bao giờ và bé bị điếc bẩm sinh hay mắc phải nên chưa thể tiên lượng kết quả điều trị oxy cao áp . Tuy nhiên vì bé còn nhỏ có thể chưa đáp ứng hết yêu cầu của bác sỹ khi khám bệnh nên chị vẫn nên điều trị oxy cao áp cho bé với hy vọng cải thiện được thính lực vì bé còn rất nhỏ tuổi . Mặt khác điều trị oxy cao áp còn có tác dụng bảo dưỡng cho tai còn lại của bé
    Chúc sức khỏe
    Chào chị
    Bs Minh Dung

  10. chao bs tôi năm nay 48t ,tôi bi u tai hai ben tai đã 4 nắm rồi, tôi đi trị nhiều nơi không kết quả ,nhờ bs tư vấn tôi dùng õy cao áp có hiểu quả không.xin cam ơn bs

  11. Bác Thông
    Bệnh điếc đột ngột hay có tiếng lạ trong tai sẽ tiến triển tốt nếu được điều trị sớm ( ngay trong tuần đầu mắc bệnh ) . Trường hợp của bác đã 4 năm nên điều trị oxy cao áp kết quả hạn chế nhiều . Tuy nhiên bệnh vẫn có thể cải thiện phần nào . Vậy bác nên điều trị một đợt 15 đến 20 ngày để thấy mức độ tác dụng của phương pháp với trường hợp cụ thể của bác . Cũng cần nói thêm nếu như tác dụng với tai không còn được theo ý muốn thì đợt điều trị đó cũng không phải lãng phí vì oxy cao áp còn có nhiều tác dụng khác như trong website đã nêu
    Chúc sức khỏe
    Chào bác
    Bs Minh Dung

  12. Chào bác sỹ! Em bị điếc đột ngột và đã được diều trị bằng phác đồ truyền thuốc giãn tĩnh mach, hiện giờ tai e đã nghe được khá hơn sau 6 ngày truyền thuốc, nhưng tỷ lệ ù tai thì e vẫn ko giảm lắm vậy xin hỏi bác sỹ nếu điều trị phác đồ truyền thuốc xong thì e qua đièu trị oxy cao áp được không và tỷ lệ ù tai có cải thiện hơn không?? Cám ơn bác sỹ!

  13. Em Nguyễn Trang
    Theo tổng kết , đánh giá chung giữa bệnh viện Tai mũi họng TP HCM và Trung tâm điều trị OXCA : điều trị bệnh điếc đột ngột ,ù tai bằng thuốc giãn mạch đồng thời với oxy cao áp ngay từ những ngày đầu mắc bệnh cho kết quả cao nhất . Như vậy em không nên đợi điều trị thuốc xong mới điều trị oxy cao áp
    Chúc sức khỏe
    Chào em
    Bs Minh Dung

  14. · Edit

    Thưa bác sĩ,cháu năm nay 23 tuổi, cách đây 3 năm cháu có bị cảm và sau đó bị điếc 1 bên tai trái (trong tai có tiếng ve kêu liên tục), sau khi đi khám, bác sĩ chuẩn đoán bị điếc đột ngột, vậy mong bác sĩ tư vấn giúp cháu điều trị bằng oxi cao áp thì có thể cải thiện được nữa không? Và còn phương pháp nào khác để cải thiện thính lực nữa không ạ? Cháu xin cảm ơn.

  15. Cháu Đức Trọng
    Tuy cháu bị bệnh đã lâu nhưng cháu còn ít tuổi nên hy vọng điều trị oxy cao áp vẫn giúp bệnh của cháu cải thiện phần nào . Thường bệnh điếc đột ngột có thể điều trị bằng oxy cao áp kết hợp với thuốc giãn mạch .
    Chúc sức khỏe
    Chào cháu
    Bs Minh Dung

Post Comment