Previous
Next

CHUYÊN MỤC

TIN TỨC Y KHOA MỚI NHẤT

Điều trị điếc đột ngột bằng OXCA

Điếc đột ngột là bệnh  cấp cứu  thường gặp tại các bệnh viện tai mũi họng. Điếc đột ngột do tổn thương bộ phận tiếp nhận của thần kinh thính giác  . Thính lực giảm hơn 30 dB một cách đột ngột có khi chỉ sau vài phút,vài giờ . Nhiều trường hợp trước khi ngủ tai còn bình thường, sáng ngủ dạy một hoặc hai tai không còn nghe thấy ; có thể kèm theo tiếng lạ ,tiếng ve kêu trong tai cách quãng hay liên tục. Về nguyên nhân, có nhiều giả thuyết khác nhau. Nhiều nghiên cứu thừa nhận  4 nguyên  nhân chính: nghẽn, tắc mạch máu, nhiễm virus, tổn thương cấu trúc tai, bệnh tự miễn.

Nghiên cứu vi thể thấy trong bệnh điếc đột ngột: ốc tai phồng lên, cấu trúc của các sợi nhánh  thay đổi. Tế bào lông tách biệt ra khỏi màng mái, nội mô phù nề  làm giảm , tắc nghẽn vi tuần hoàn. Động mạch tai trong là động mạch không có tuần hoàn nối, là nhánh tận của động mạch tiểu não trước dưới. Khi bị tắc nghẽn do huyết khối, thuyên tắc mạch, co mạch sẽ gây tình trạng thiếu máu  đến cơ quan corti – phần cấu trúc quan trọng của tai. Do mạch máu nuôi dưỡng  không có nhánh nối hỗ trơ nên khi nguồn nuôi dưỡng chính (trong đó yếu tố rất quan trọng đối với các thụ cảm âm thanh là oxy) bị giảm thiểu  hoặc không còn, cơ quan corti bị tổn thương làm giảm thính lực đột ngột.

Điếc đột ngột cần được coi là bệnh cấp cứu, được điều trị OXCA ngay ngày đầu mắc bệnh đạt hiệu quả cao

Đó là lý do vì sao việc cung cấp oxy giúp cải thiện quá trình lành bệnh, được xem là chìa khóa giải quyết rối loạn chức năng của tai trong.

Điều trị điếc đột ngột theo phác đồ trước đây, bệnh nhân được truyền thuốc giãn mạch và corticoid. Sau 10 ngày bệnh nhân sẽ được xuất viện với các kết quả cải thiện khác nhau

Theo Bệnh viện Tai mũi họng  TP Hồ Chí Minh điều trị bằng oxy cao áp khả quan hơn điều trị bằng phương pháp truyền thống : dùng thuốc giãn mạch

Sau đợt  điều trị  oxy cao áp  85,71 %  nhóm bệnh nhân điếc nặng thính lực cải thiện tốt ; 14,28% còn lại cải thiện hạn chế hơn .

Nói chung về tiên lượng : Những bệnh nhân giảm thính lực âm trầm có tiên lượng tốt hơn giảm  âm cao . Bệnh nhân bị điếc 1 tai cải thiện thính lực tốt hơn bị điếc 2 tai . Thời gian nhập viện càng sớm  khả năng hồi phục càng cao . Tiếng lạ trong tai giảm về cường độ , nhiều trường hợp không còn. Mắc bệnh ở tuổi trẻ khả năng hồi phục nhiều hơn .

Một số kết quả theo nghiên cứu tại Bệnh viện Tai mũi họng TP Hồ Chí Minh: (so sánh kết quả nhóm điều trị oxy cao áp với nhóm dùng thuốc giãn mạch )

+ Tỷ lê bệnh nhân có kết quả tốt và trung bình nhóm dùng oxy cao áp 77,27% cao hơn nhóm dùng thuốc 67,65%.
+  Một số trường hợp điều trị thuốc giãn mạch sau 10 ngày  thính lực chỉ tăng  14 dB, sau đó cho thở oxy cao áp10 ngày thính lực tăng thêm 34 dB
Điếc đột ngột , có tiếng lạ trong tai cần được coi là bệnh cấp cứu , cần được điều trị càng sớm càng tốt ; nhất là trong 6 giờ đầu mắc bệnh. Điều trị bằng oxy cao áp là phương pháp mới được đưa vào áp dụng ở nước ta có nhiều ưu việt ,có hiệu quả. Thực tế điều trị tại Trung tâm Điều trị oxy cao áp Việt Nga TP Hồ Chí Minh thấy nếu bệnh nhân bị điếc đột ngột được điều trị oxy cao áp kết hợp với thuốc giãn mạch trong ngày đầu mắc bệnh sẽ cho kết quả tối ưu .

BS. NGUYỄN KIM PHONG

Facebook
Google+
Twitter

310 bình luận

  1. Bác Khách
    Với bệnh điếc đột ngột cháu có thể và nên điều trị oxy cao áp càng sớm càng tốt . Cháu vẫn có thể vừa điều trị thuốc vừa điều trị oxy cao áp . Hai phương pháp trên đồng thời tiến hành cho kết quả khả quan hơn dùng một phương pháp đơn thuần ( theo kết quả nghiên cứu của Bệnh viện Tai mũi họng thành phố và Trung tâm Điều trị OXCA Việt Nga ) . Điều trị OXCA có tác dụng tốt với cả bệnh chóng mặt của cháu
    Chúc sức khỏe
    Chào bác
    Bs Minh Dung

  2. Chào bác sĩ,
    Em bị ù tai 1 năm nay, khám chữa nhiều cách không khỏi, e mới biết đến phương pháp oxy cao áp này, muốn được tư vấn thêm. Tình trạng của em là ù tai âm thanh tần số cao liên tục, k ngắt quãng, giống tiếng ve. Có đi khám chụp CT, MRI đều không thấy gì bất thường, đi bộ hằng ngày thì có giảm xuống mức 50%. Sau đó có khám đông y thì bảo có thể do tắt nghẽn mạch máu, điều trị châm cứu thì có giảm bớt nhưng k hết hẳn, sau vài ngày thì bị lớn tiếng lại, đi ngủ thì ngày hôm sau có giảm lại nhưng k hết. Tình trạng của em điều trị bằng Oxy cao áp thì có hiệu quả không, và thời gian điều trị khoảng chừng bao lâu. Cám ơn bác sĩ.

  3. Chị H
    Những biểu hiện chị nêu trên nằm trong bệnh cảnh bệnh điếc đột ngột .. Hiện nay phương pháp điều trị thích hợp nhất bệnh này là đồng thời thời thực hiện điều trị oxy cao áp với dùng thuốc dãn mạch , tăng tuần hoàn não ngay từ những giờ đầu ,ngày đầu mắc bệnh . Chị mắc bệnh đã 1 năm tuy kết quả điều trị bị hạn chế nhưng vẫn cần và nên thực hiện . Thời gian điều trị 15 đến 20 ngày .
    Chúc sức khỏe
    Chào chị
    Bs Minh Dung

  4. Chào bác sĩ
    Trước đây 10 năm rồi em bị đau tai . Khi ăn mà nhai thức ăn là sẽ bị kéo một đường lên tai rất đau và thường xuyên bị đau đầu. E đã đi khám ở nhiều nơi kết quả đều bình thường. bác sĩ k cho đo thính lực nên k biết bị nghe kém. Đến 2 năm sau thì e thấy nghe k rõ một bên tai nên đi khám tại bệnh viện theo yêu cầu thì bác sĩ cho đo thính lực và bảo bị điếc k rõ nguyên nhân k có thuốc chữa được. Cho địa chỉ mua máy trợ thính dùng. E cũng mua máy trợ thính dùng nhưng mà máy dùng ham bị hở có tiếng rít trong tai rất đau đầu nên e k dùng nữa. Rồi càng ngày tai e càng nghe kém và lan sang cả 2 tai. Đi khám rất nhiều nơi. Lên bệnh viện bạch mai bác sĩ cũng bảo k chữa được chỉ dùng máy trợ thính. 4 năm trước e có chữa bằng phương pháp bấm huyệt 1 tháng thì có đỡ rõ rệt nhưng cũng chỉ đỡ được một ngưỡng nhất định thôi chứ k đỡ được hơn nên e dừng chữa. Từ đó e vẫn nghe được nhưng đến lúc e sinh con thứ 2 nhà e tháng 9 năm 2019 thì tình trạng tai của e nghe kém hẳn. Đến bây giờ điếc nặng 2 bên tai . E thường xuyên bị đau đầu Bây giờ em mới biết đến phương pháp chữa tai bằng o xi cao áp. Vậy cho e hỏi với tình trạng bệnh của em có chua được bằng phương pháp này nữa k
    Nếu chữa được thì thời gian chữa là bao lâu ạ

  5. Em Nga
    Oxy cao áp có hiệu quả trong điều trị những trường hợp điếc đột ngột khi được điều trị sớm . Em mắc bệnh đã lâu nên tuy điều trị vẫn cải thiện thính lực nhưng hạn chế , cần thởi gian điều trị kéo dài . Như vậy em vẫn nên điều trị oxy cao áp . Em còn trẻ cũng là yếu tố để tăng thêm hy vọng . Mặt khác oxy cao áp đồng thời giúp giảm nhức đầu cho em
    Chúc sức khỏe
    Chào em
    Bs Minh Dung

  6. E bị điếc đột ngột khoảng 10 năm nay, bệnh của e có điều trị bằng oxy cao áp được không?

  7. Chị Phạm Mỹ Trúc :
    Oxy cao áp có hiệu quả cao trong điều trị bệnh điếc đột ngột khi được điều trị sớm . Chị bị bệnh đã 10 năm nên kết quả hạn chế . Tuy nhiên nếu chị còn ít tuổi,không bị điếc hoàn toàn chỉ giảm thính lực ở mức độ nhất định thì vẫn có khả năng hồi phục ,tăng thính lực ; chị vẫn nên điều trị oxy cao áp
    Chúc sức khỏe
    Chào chị
    Bs Minh Dung

  8. Bác sĩ! Cho cháu hỏi: con e năm nay 7 tuổi, bé không nghe được bên tai phải không rõ thời gian nào, bé đã đi khám chuan đoán điếc đột ngột không rõ nguyên nhân và điều trị 10 ngày ở bv tai mũi họng cần thơ . Hiện tại tai của cháu không cải thiện, cháu không nghe được 80dp. Vậy bé điều trị oxy cao áp có kết quả như thê nào ạ?

  9. Bác sĩ ơi! Cho cháu hỏi thêm là ở cần thơ có Trung tâm điều trị Oxy cao áp chưa a?

  10. Chị Truong Bồi Chi:
    Bệnh điếc đột ngột điều trị oxy cao áp càng sớm càng tốt . Nếu được điều trị ngay từ ngày đầu mắc bệnh thính lực cải thiện nhanh . Bé bị bệnh không xác định được thời gian nhưng đang ở giai đoạn thần kinh phát triển nhanh nên hy vọng thính lực vẩn cải thiện tuy chậm . TP Cần Thơ chưa có cơ sở điều trị của Trung tâm điều trị oxy cao áp .
    Chúc sức khỏe
    Chào chị
    Bs Minh Dung

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai.

THÔNG TIN MỘT SỐ BỆNH NHÂN ĐÃ VÀ ĐANG ĐIỀU TRỊ TẠI TRUNG TÂM