THIẾU OXY NÃO Ở TRẺ EM
Bs Nguyễn Kim Phong
Một số năm gần đây tại phòng khám, nhận bệnh của Trung tâm Điều trị oxy cao áp các bác sỹ nhận thấy : Một trong những danh từ chuyên khoa của ngành y được bố mẹ các bé dùng chuẩn như “ từ phổ thông ’’ là “ thiếu oxy não ’’. Thiếu oxy não là bệnh khá phổ biến, được định danh từ đã lâu, thường gặp ở người nhiều tuổi. Nay không chỉ được nhắc đến mà có xu hướng ngày càng nhắc đến nhiều hơn trong cả các phòng khám nhi. Bệnh có xu hướng tăng và nhiều trường hợp để lại hậu quả nặng nề đã thu hút sự quan tâm , chú ý tìm hiểu nhiều hơn của những người yêu trẻ em nhất là bậc cha mẹ .
Cũng như ở người lớn, thiếu oxy não ở trẻ em có thể là bệnh tiên phát hoặc thứ phát, gặp ở nhiều bệnh cảnh khác nhau; có dạng cấp tính, thể kéo dài. Trẻ em thiếu oxy não cấp thường do ngạt khi sinh, sốt cao co giật, đuối nước, ngộ độc khí oxyd carbon … Dạng kéo dài thường gặp ở các bé bị các bệnh về máu, hen, động kinh, dị tật tim mạch bẩm sinh …
Thiếu oxy não trẻ em dễ diễn biến năng nhưng điều trị OXCA kịp thời nhiều bệnh nhi hồi phục hoàn toàn
iHệ thần kinh nói chung, não bộ nói riêng rất quan trọng với cuộc sống. Khi bị bệnh, đó không chỉ là bệnh của não mà nhanh chóng ảnh hưởng tới hoạt động tới các cơ quan khác vì não chỉ huy mọi hoạt động của cơ thể. Với trẻ em điều này càng thể hiện rõ vì những năm đầu của cuộc sống là giai đoạn biệt hóa, phát triển nhanh của hệ thần kinh. Bị bệnh vào thời điểm này, não ảnh hưởng nhiều tới phát triển chung về thể lực, trí tuệ, tương lai của trẻ
Não có thời gian tăng trưởng chính vào những tháng cuối của bào thai và phát triển nhanh trong thời kỳ nhà trẻ mẫu giáo .. khi mới sinh não chỉ nặng 350 g, một tuổi 900g. Tổ chức não định hình 100% lúc 6 tuổi, nặng 1300g như não người lớn. Chắc “nghĩ ” não là cơ quan quan trọng nên “ tạo hóa ” ưu ái não hơn về sử dụng chất dinh dưỡng nhất là oxy. Bình thường não sử dụng tới 25% tổng lượng oxy cung cấp cho toàn cơ thể. Khi bị bệnh để hồi phục não càng cần nhiều oxy hơn. Không đủ oxy, não nhanh bị tổn thương, nhiều khi tổn thương nặng nề chỉ sau 5 đến 10 phút.
Xác định “sức khỏe” của não cần có các khám nghiệm chuyên khoa. Nhưng chăm sóc trẻ có thể đánh giá mức độ tổn thương, sự hồi phục của não một cách gián tiếp qua hoạt động của các cơ quan khác của cơ thể như : các lệch lạc về tinh thần, trí tuệ ; khả năng vận động, di chuyển ; hoạt động các giác quan: nghe, nhìn …
Thiếu oxy não nhất là những trường hợp nặng tuy dễ, nhanh đưa đến hậu quả nặng nề , có thể để lại những di chứng khó khắc phục về sau; nhưng nếu được chữa trị sớm, kịp thời ,đúng phương pháp lai có thể nhanh chóng vượt qua nguy hiểm, sớm hồi phục, nhiều khả năng hồi phục hoàn toàn .
Trung tâm điều trị oxy cao áp đã điều trị nhiều bệnh nhi thiếu oxy não trong đó có những trường hợp nặng tiên lượng dè dặt :
Ngay từ thời gian đầu thành lập Trung tâm Điều tri đã điều trị trường hợp bé Bích Phượng bị thiếu oxy não nặng do ngộ độc oxyd cárbon. Báo Sài gòn Giải phóng ghi lại trường hợp này : “ Bốn giờ sáng 26-10-1998, gia đình anh Nguyễn Việt Thanh ở ấp 1, xã Tân phong, huyện Giá rai, tỉnh Bạc liêu cả 6 người đều bị hôn mê sâu. Nguyên nhân gây ra do gia đình sử dụng máy phát điện, nhà lại kín, khí thải không thoát ra được, dẫn đến cả nhà bị nhiễm độc khí oxid carbon. tất cả được đưa đi cấp cứu tại Trung tâm y tế Giá rai. mẹ vợ anh Thanh chết ngay sau đó. Hai vợ chồng anh và một đứa con 5 tuổi đã hồi phục. Hai người khác được chở đi cấp cứu tại bệnh viện Bạc liêu. Đến 19 giờ ngày 26-10-1998, thêm một người nữa chết tại bệnh viện Bạc liêu. Người còn lại – lúc ấy theo bác sĩ bệnh viện Bạc liêu : khả năng sống rất thấp. Người ấy, chính là cô bé Nguyễn Thị Bích Phượng. mẹ của em cho biết, với mong muốn “còn nước, còn tát”, em được chuyển lên bệnh viện Chợ rẫy . Bệnh viện Chợ rẫy đã cứu em thoát khỏi cơn nguy ngập . Nhưng sau 2 tháng điều trị em vẫn còn trong tình trạng hôn mê . Mắt mở nhưng không định hướng, không nhận biết sự vật xung quanh, chân tay không cử động, người suy kiệt .Bệnh viện Chợ rẫy đã chuyển em Phượng sang điều trị tại Trung tâm oxy cao áp.
Được điều trị Oxy cao áp , sau 10 ngày em đã dần hồi phục. Ngày thứ 13 nói được, trí nhớ tăng dần. Ngày thứ 14 chân co duỗi được. Đến ngày 16, bệnh nhân tỉnh hoàn toàn, tứ chi cử động bình thường, ăn ngủ tốt.Ngày 5-2-1999 bệnh nhân ra viện trong niềm vui của cả gia đình và các bác sĩ Trung tâm.
Thiếu oxy não ở trẻ em ít gặp hơn người lớn tuổi. Nhưng những trường hợp nặng – nếu xẩy ra – lại dễ, nhanh đưa đến trạng thái nguy hiểm; nếu qua được cũng thường để lại di chứng nặng nề, khó khắc phục về sau. Để trẻ em phát triển thể lực, trí tuệ tốt; phòng tránh thiếu oxy não – vì thế – chiếm vị trí quan trọng . Khi não trẻ có biểu hiện thiếu oxy dù nhẹ cũng cần sớm cho trẻ thở không khí trong lành . Điều trị thiếu oxy não nhất là những trường hợp nặng dùng oxy tinh khiết, oxy cao áp luôn là biện pháp hữu hiệu, là cánh tay đắc lực của các bác sĩ lâm sàng.
19 bình luận
Con gái em 5t,khi sinh bé chuyển dạ đau bụng đến 3 ngày, lúc sinh rất khó.
Khi sinh đêm bé không ngủ, quằn quại cả đêm, bú kém, Mãi 3 tuổi đi khám nhiều nơi bs kết luận bị rối loạn giấc ngủ, uống thuốc liên tục, ngừng thuốc lại mất ngủ, ngủ máy lạnh phòng kín bé thường ngủ không ngon giấc nhưng bồng ra phòng thoáng thì bé lại ngủ ngon. Vậy có phải bé bị thiếu oxy não không, Nếu phải thì đi khám ở đâu, hiện tại bé vẫn uống thuốc Nhi đồng năm nay qua tháng kia,Tôi rất buồn và lo lắng cho tương lai của Con. Hãy giúp Tôi.
Chị Thanh Thảo :
Khi chị sinh bé khó và kéo dài đã ảnh hưởng đến phát triển của bé nhất là hệ thần kinh . Những biểu hiện phát triển không bình thường nói chung ,rối loạn giấc ngủ nói riêng của bé hiện tại có thể do sự ảnh hưởng đó . Không phải chỉ khi bé sống trong điều kiện môi trường ô nhiễm , thiếu oxy ( khi nằm trong phòng máy lạnh đóng kín cửa có thể thiếu oxy ) mà ngay cả trong điều kiện bình thường não bé vẫn có thể thiếu oxy do hiệu quả sử dụng oxy từ môi trường của bé thấp hơn trẻ bình thường . Như vậy thực tế nhu cầu oxy của cơ thể bé đặc biệt là não không được đáp ứng đầy đủ hay còn gọi là thiếu oxy não . Não người vốn đã rất cần và cần nhiều oxy để đảm bảo hoạt động bình thường . Não sử dụng 25% lượng oxy cung cấp cho toàn cơ thể . Khi não bị bệnh càng cần nhiều oxy hơn . Để giải quyết những rối loạn , biểu hiện không bình thường của bé cần tăng cường cung cấp oxy cho bé . Phương pháp điều trị oxy cao áp đáp ứng nhu cầu này vì không chỉ tăng lượng oxy cung cấp cho cơ thể mà làm tăng hiệu quả sử dụng oxy của cơ thể ,của não bé . Vậy chị nên tranh thủ điều trị oxy cao áp cho bé vì não trẻ em phát triển nhanh ,dễ tổn thương nhưng khi điều trị đúng sẽ dễ hồi phục trong giai đoạn trước 6 tuổi .
Chúc sức khỏe
Chào chị
Bs Minh Dung
Con e bi sac com luc dua di người tim tai lên bệnh viện bs cap cứu xong chuyển xuống nhi dong bs noi con e bi ton thuong não e k biết sau nay bé co bjh phuc dc k nay bé hơn me 13ngay roi mong moi nguoi jup e
Chị Nhân : Não bé bị tổn thương do thiếu oxy cấp . Điều trị oxy cao áp giúp hồi phục nhanh các chức năng của não ; tránh được những di chừng về sau về thể lực cững như trí tuệ . Như vậy chị nên thu xếp để bé được điều trị oxy cao áp càng sớm càng tốt .
Chúc sức khỏe
Chào chị
Bs Minh Dung
Chào bs . Con e sinh ra bị tím tái p cấp cứu thở xibát nằm viện hết 1 tháng mới đc về .. sau 6 thág e thấy bé k lật lấy tay chân yếu cổ k cứng . Hóng chuyện ít . Đi khám nhi đồng thì bs kết luận là bé thiếu oxy dẫn đến bại não . Hiện tại e đag tập vltl cho bé .. và cũng tình cờ mới biết pp trị bằng oxy cao áp . Liệu bé e có áp dụng đc k . Và mất time bao lâu . Mong bs trl ạ
Chị Phương :
Nhiều trường hợp sinh khó nhất là những trường hợp bé bị ngạt dễ dẫn tới bé bị bại não . Não chỉ huy mọi hoạt động của cơ thể nên khi bị tổn thương sẽ có những biểu hiện bất thường của các cơ quan ,chức năng của cơ thể như những biểu hiện chậm phát triển của bé chị đã nêu trên . Khi đó các bé có chỉ định và cần được điều trị oxy cao áp .Oxy cao áp tác động trực tiếp vào nguyên nhân sinh bệnh nên có hiệu quả cao điều trị bệnh này . Tuy nhiên cũng cần điều trị thời gian không ngắn để có kết quả tích lũy cần thiết . Não trẻ phát triển nhanh trong thời kỳ từ khi sinh ra tới 6 tuổi . Chị nên bố trí để bé được điều trị oxy cao áp càng sớm càng tốt và nên tranh thủ ,tích cực điều trị cho bé trong thời gian nêu trên ( trước 6 tuổi )
Chúc sức khỏe
Chào chị
Bs Minh Dung
Con e bj sac com tôi bệnh viện la ngung tim hon me bs cấp cứu xong chuyển xuống nhi dong 1 bé nay da on dinh nhưng chưa tu tho dc va con hon me sau nay 24 ngay roi e muốn đi tri oxy cao ap mong a chi jup e
Chị Nhân
Bé có thể và cần được điều trị bằng oxy cao áp . Tuy nhiên để điều trị oxy cao áp bé cần tự thở được . Như vậy khi nào qua được giai đoạn thở máy chị có thể chuyển bé đến Trung tâm điều trị oxy cao áp để điều trị hối phục não
Chúc sức khỏe
Chào chị
Bs Minh Dung
Chị Nhân : Câu hởi của chị đã được chúng tói trả lời ngày 10-5- 2021 . Chúng tôi ghi lại để chị rõ :
Bé có thể và cần được điều trị bằng oxy cao áp . Tuy nhiên để điều trị oxy cao áp bé cần tự thở được . Như vậy khi nào qua được giai đoạn thở máy chị có thể chuyển bé đến Trung tâm điều trị oxy cao áp để điều trị hối phục não
Chúc sức khỏe
Chào chị
Bs Minh Dung
Bé 7 thág thiêu oxy não nhẹ.nhận thưc của be van biêt tay chân hoạt độg bt ạ.nhưg be yếu cơ hiện tại cổ vẫn mềm chưa cứg duoc ạ.điều trị oxy cao ap cho be co thể khỏi bệnh hoàn toàn k ạ
Chị Thùy Trang Bé bị thiếu oxy não gây chậm phát triển . Điều trị oxy cao áp rất cần thiết với bé . Tùy theo nguyên nhân gây bệnh cảnh hiện tại của bé và nhiều yếu tố khác mà điều trị oxy cao áp bệnh tiến triển nhanh hay chậm . Hy vọng bé có thể khỏi bệnh
Chúc sức khỏe
Chào chị
Bs Minh Dung
bé nhà em sanh bị ngạt để lại di chứng não và động kinh cục bộ. Hiện nay 4tháng rồi mà vẫn chưa biết bú, biết lật, biết lẫy.người yếu, cổ mềm.điều trị oxy cao áp cho bé nhà e liệu có dc ko ạ. Và khả năng bé biết bú lại đc k ạ. Mong bs tl giúp. Em cám.ơn ạ
Chị Nhung Phan : Những biểu hiện của bé là hậu quả của thiếu oxy não do ngạt khi sinh .Bé có thể và cần được điều trị oxy cao áp để hồi phục và phát triển các chức năng của não trong đó có phản xạ bú . Vậy chị nên thu xếp và điều trị cho bé càng sớm càng tốt
Chúc sức khỏe
Chào chị
Bs Minh Dung
Con em bị sinh ngạt nên thiếu oxy não, sau sinh bé bị viêm phổi nặng và thở máy 20 ngày , sau đó thở simpass 15 ngày chuyển qua oxy râu và hơn 1,5 tháng bé mới cai được oxy. Và bé ăn qua sone dạ dày 9 tháng , nay bé gần 1 tuổi nhưng có 4,5 kg bé thường bị viêm phổi nên toàn ở bệnh viện, bé nhận biết được nhưng chi yếu. Vậy điều trị theo phương pháp oxy áp xuất cao có được k và điều trị ở đâu ạ
Chị Huỳnh Võ Bích Nhung . Chị thông cảm vì lý do kỹ thuật hôm nay mới trả lời chị được : Tình trạng sức khỏe của bé rất nện được điều trị Oxy cao áp . Nếu thuận tiện Chị có thể đưa bé tới Trung tâm Điều trị oxy cao áp TP HCM vào những thời gian bé không bị viêm phổi
Chúc sức khỏe
Chào chị
Bs Minh Dung
Bé 3 tuổi bị giật điện, đã hạ thân nhiệt được 48 giờ sau đó các chức năng trở về trạng thái ổn. TTuy nhiên bé đang trong trạng thái thực vật 1 tuần rồi. Có nên điều trị Oxy áp cao không ạ? và tỷ lệ bé hồi phục là bao nhiêu phần trăm ạ?
Anh /chị Khánh .Oxy cao áp ( OXCA )có hiệu quả trong điều trị hồi phục các chức năng của hệ thần kinh nói chung ,trạng thái sống thực vật như bé nói riêng . Như vậy nếu bé hiện tại đã tự thở được ( không cần thở máy ) có thể điều trị OXCA ngay được . Tuy có nhiều bé bệnh tương tự điều trị OXCA hồi phục tốt ,có thể hồi phục hoàn toàn nhưng chưa nói trước được tỷ lệ hồi phục vì phụ thuộc vào mức độ bệnh ,thời gian đến điều trị sớm muộn , thời gian điều trị …
Chúc sức khỏe
Chào anh /chị
Bs Minh Dung
.
Bé mới sinh thường đc 20 phút thì bị tím tái khó thở cho đi cấp cứu bị suy hô hấp thiếu oxy lên não . Bác sỹ ơi có ảnh hưởng đến quá trình phát triển của bé hoặc để lại di chứng ko ạ. Và cách khắc phục ntn ạ?
Em cảm ơn .
Chị Bùi Thị Kim Thoa : Những bất thường khi sinh cũng như trong thời gian đầu của trẻ sơ sinh ảnh hưởng tới não ít nhiều ảnh hưởng tới sự phát triển của trẻ về sau . Các bác sỹ nhi khoa sẽ hướng dẫn chăm sóc và điều trị cho bé để khắc phục và hạn chế sự ảnh hưởng này . Phương pháp điều trị oxy cao áp có tác dụng tích cực, hiệu quả cao nếu được dùng sóm ,thích hợp.Trường hợp của bé cũng nên theo hướng trên
Chúc sức khỏe
Chào chị
Bs Minh Dung